Infekce výstupu tunelu katetru

• proveďte stěr z místa výstupu
• ověřte, zda místo výstupu není zarudlé, zánětlivě indurované a pokud ano, přejděte k postupu uvedeného níže na této stránce
• odeberte hemokulturu
• při nízkém riziku MRSA:

• při penicilinové alergii/ vysokém  riziku MRSA:

  doxycyklin 100mg p.o. 2x denně (1. den), pak 1x denně 14 dnů

Infekce tunelu katetru (Hickmanův katetr a další tunelové katetry)

• Odběr vzorků:
  • Hemokultura odebraná z katetru
  • Hemokultura odebraná ze žíly
  • Stěr z místa vyústění katetru

• pokud možno odstraňte katetr
• podejte vankomycin i.v. 1g 2x denně (nebo 1x denně při věku >65 let) (monitorujte hladinu v krvi; upravte dávkování při špatné funkci ledvin) 
• změňte na flucloxacilin i.v. 1-2 g 4x denně, pokud kultivace prokáže methicilin citlivého S.aureus
• později zohledněte antibiogram původce
• při závažné nákaze se poraďfte s mikrobiologem pokud jde další přípravek

Poznámka

• bakteriémie spojená s centrálním žilním katetrem s nálezem Staph.aureus musí být léčena nejméně 14 dnů po odstranění katetru

Stránka naposledy editována: 26/01/2010. Copyright .

Upozornění; Dávky antibiotik doporučované na těchto stránkách jsou určeny pro pacienty s normální funkcí ledvin a jater, není-li uvedeno jinak. Doporučené dávkování u pacientů se sníženou vylučovací schopností ledvin je  zde.

Originální stránka